口臭と内臓の関係を徹底解説！

監修者：
やまもと歯科院長 デンタルネットワーク株式会社　代表取締役 歯科医師　山本　伸彦

口臭があり原因が内蔵ではないかとお考えの方に、口臭の種類や特徴を踏まえて口臭と内蔵の関係をお伝えします。

内臓と口臭の関係

歯科医院や口臭外来で検査を受けて、口の中に原因が無くても口臭がする場合は、以下のような疾患の可能性があります。

• 糖尿病
• 消化器・呼吸器系疾患
• 耳鼻咽頭系疾患
• 肝疾患

これらの疾患で発生している口臭は、水分を摂ったり時間が経ったりしても無くならないのが特徴で、口や全身の病気を治療することで改善が期待できます。

糖尿病

糖尿病に罹患していると、果物が腐ったような甘酸っぱい臭いのアセトン臭がします。

健康な状態では炭水化物を摂取すると、膵臓でインスリンという物質によってエネルギーに変わります。しかし、糖尿病だとインスリンの量が不足するため、炭水化物を肝臓でエネルギーに変えることができなくなってしまいます。

エネルギーが無いと身体が正常に動かなくなってしまうため、代わりに肝臓でアセトンという物質が作り出されてエネルギーとなります。このアセトンという物質は甘酸っぱい臭いがすることがあり、息にアセトンの臭いが漏れて口臭がすることがあります。

消化器・呼吸器系疾患

胃腸などの消化器官が不調であると、排便のような臭いや生ゴミのような臭いがします。

これは胃腸などの消化器の機能が低下すると、食べ物を上手く消化できず、胃の中に長く留まるため、食べ物が体内で腐敗します。腐敗した食べ物は臭いの成分と共に腸管から吸収されて血液に流れ込むと、臭い成分が肺を通って呼気とともに排出されるため口臭が発生します。

呼吸器系疾患の肺がんや肺気腫に罹患していると、口臭に肉が腐ったようなタンパク質の壊疽(エソ)臭がすることがあります。また、咽頭や気管支肺がカンジダ菌に侵されると甘い臭いがします。

耳鼻咽喉系疾患

副鼻腔炎(蓄膿症)、咽頭炎、喉頭炎などで膿が溜まると、膿や血液が口の中に流れ込み肉が腐ったような臭いがします。

これは鼻と口が繋がっているため、吐く息に混じって口臭を発生させます。そのため、これらの疾患が改善すると口臭は無くなります。

肝疾患

肝硬変や肝臓ガンではアンモニア臭が発生します。肝臓は体内の毒素を分解して血液を綺麗にする働きや、臭い物質を分解して抑える働きがあります。

肝硬変や肝臓ガンなどで肝機能が低下すると臭い物質を分解できないため、口臭や体臭として現れます。

ほとんどの口臭の原因は内臓以外にある

ほとんどは口臭は、虫歯や歯周病などの口の病気や清掃不良に原因があります。

• 虫歯
• 歯周病
• 舌苔(ぜったい)
• 入れ歯や合わない詰め物・被せ物
• 口腔ガン

虫歯

虫歯が進行して穴が大きくなると、その中に入った食べかすや壊死した歯の神経が発酵、腐敗して強烈な口臭がします。

歯の表面のエナメル質の層にある小さな虫歯では口臭は発生しませんが、その下にある象牙質の層まで虫歯が進行すると、口臭が発生しやすくなります。

歯周病

歯周病菌が出す毒素には、口臭の原因物質となるメチルメルカプタンという物質があります。会話をしただけで相手が不快に感じるほどの口臭を放つ物質です。

この物質には歯周ポケットに溜まったタンパク質を多く含む血液や膿などと混ざり合って臭いを発生させるだけでなく、強い毒性によって歯周病を悪化させます。

歯周病は口臭がある人の8割が罹っており、歯と歯茎の境目に溜まった歯の汚れ(プラーク・歯垢)が歯茎の腫脹や出血を引き起こし、重症化すると歯を支える骨が溶けて歯が抜ける病気です。

舌苔(ぜったい)

舌の表面に細菌や汚れなどが溜まっていくと舌に苔が生えたように白くなり、口臭が発生します。

舌苔は健康な人にもある程度は付着しているもので、舌の中央がうっすらと白い程度なら正常ですが、舌全面が真っ白になるくらい舌苔が溜まると悪臭のガスがたくさん作られるため口臭も強くなります。口臭の半数以上は舌苔から発生する臭い物質が原因です。

入れ歯や合わない詰め物・被せ物

合っていない詰め物や被せ物の隙間には汚れが溜まりやすく、食べカスの腐敗や歯周病の発生により口臭の原因となります。

中でも入れ歯のプラスチックの部分は臭いを吸収しやすく、一度染み込んだ臭いは洗浄しても取れないため毎日の洗浄が大切です。

口腔ガン

口の粘膜や舌などのガンにより口臭が起こることがあります。

内蔵が原因の口臭を治す方法

規則正しい食生活とストレスのない生活を心がけ、体調不良がある場合は医療機関を受診します。内臓が原因である場合、口臭を治す方法には以下のことが挙げられます。

• 腸内環境を整える
• 内科を受診する
• 耳鼻科を受診する

腸内環境を整える

暴飲暴食を避け、腸内細菌のバランスを整えるようにしましょう。腸内では善玉菌と悪玉菌のバランスが崩れると、食べたものが消化しにくくなり、体内の腐敗臭からくる口臭を発生させる原因になります。

善玉菌を優位にするためにも、ヨーグルト・味噌・納豆などの発酵食品や、ひじき・セロリ・ごぼうなどの食物繊維を摂取すると良いでしょう。

内科を受診する

アンモニアのような口臭がする場合や甘酸っぱい口臭がする場合は内科で診てもらいます。これは糖尿病の疑いや肝機能が低下している可能性があるためです。

なお、肝機能の低下の自覚症状は風邪・疲労と区別しにくいと言われています。そのため口臭がなくても長期間体調不良である場合は内科を受診することをおすすめします。

耳鼻科を受診する

肉が腐ったような臭いがする場合、副鼻腔炎(蓄膿症)の可能性があるため耳鼻科を受診します。

副鼻腔炎の症状には、口臭以外にも緑色の鼻水がでる、目の奥が重いといったことが挙げられます。これらの症状に心当たりがある場合、口臭が無くても耳鼻科を受診しましょう。

口臭を改善するなら口臭外来

口臭の原因はさまざまあり、自己判断で闇雲に歯科や内科を受診しても口臭専門の検査が受けられず原因が見えてこないことがあります。そのため、どこを受診するか迷ったら口臭外来がおすすめです。

歯科医院や総合病院にある口臭外来(口臭ケア外来・口臭専門クリニックなど)は、精密な口臭測定器や唾液検査などを活用して口臭を発生させる原因を詳細にチェックし、歯科だけでなく医科も視野に入れたあらゆる口臭の根本的改善を目指します。

費用は約500〜12,000円前後です。エチケットとして口臭レベルを測定するだけのものや、3〜4週間おきに通院して3カ月ほど掛けて徹底的に口臭の改善を目指すコースなどがあります。

内臓疾患のサインとなる口臭を見逃さないようにしましょう

歯科医院や口臭外来で受診しても口の中に原因がない場合、内臓が原因であることが考えられます。この場合、糖尿病や肺がんといった病気である可能性もあるため「おかしいな」と思ったら早めに医療機関を受診しましょう。

セルフチェックにおすすめな口臭チェッカー

口臭外来に行く前に口臭の有無や臭いのレベルをセルフチェックしたい方は、精度は劣りますが市販の口臭チェッカーで確認できます。

タニタ「ブレスチェッカー」EB-100

長さ12cm、幅3cm、重さ42gの持ち歩きやすいコンパクトなサイズとセンサーやボタンが見えないスマートなデザインが魅力で、6段階の口臭レベルをバイブレーターとLEDランプで判定できる消音設計なので外出先でも使いやすいです。

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サンコー「ポータブルニオイチェッカー2」PRTDOR8V

口臭レベルを数字とイラストで5段階表示するので目で見て分かりやすく、比較的安価で初めての方にも試しやすい機器です。

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コニカミノルタ「Kunkun body」

口臭だけでなく加齢臭・ミドル脂臭・汗臭を測るセンサーがそれぞれ搭載されており、口臭のセンサーがほかの臭いに反応しないので多機能でありながら正確な判定が可能です。

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監修者

やまもと歯科院長 デンタルネットワーク株式会社　代表取締役 歯科医師　山本　伸彦

東京世田谷に生まれ育ち、諸事情により高校卒業後に長野県大町市青木湖畔湖の見えるレストランシェラ・インに勤務。

オーナーの下川氏に師事・接客や調理、人間関係等多くを学び、それらの経験を経て平成元年あらゆる面で多くの人の力になりたいとの強い思いで歯科医師になる事を決断。

同年4月明海大学歯学部へ入学を果たし、平成7年に卒業・歯科医師免許取得、医療法人社団友歯会新青山ビルユー歯科勤務。

歯科医師としての基盤をつくり、平成11年世田谷弦巻にてやまもと歯科開設。

以後20年以上にわたりGPのスペシャリストとして地域医療に貢献している。

また、平成30年より多くの人に歯科医療の素晴しさを伝えるべくデンタルネットワーク株式会社を設立歯科への意識と知識を深めより多くの人の笑顔をサポートしていく。